आदेश

( द्वारा- प्रमोद कुमार वर्मा, सदस्य )

अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार ने यह अपील धारा-41 उपभोक्ता संरक्षण अधिनियम, 2019 के अंतर्गत जिला उपभोक्ता विवाद प्रतितोष आयोग, अंबिकापुर, सरगुजा (छ.ग) (जिसे आगे संक्षिप्त में "संबंधित जिला आयोग" संबोधित किया जाएगा) द्वारा प्रकरण क्रमांक-डीसी/389/सीसी/03/2025 पक्षकार "कुमारी सामिया विरुद्ध शाखा प्रबंधक, मैग्मा एच. डी. आई. जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड" में पारित आदेश दिनांक-23.06.2025 जिसके द्वारा उत्तरवादिनी/परिवादिनी के परिवाद को आंशिक रूप से स्वीकार करते हुए यह आदेशित किया गया है कि "अनावेदक बीमा कंपनी आदेश दिनांक से 60 दिवस के भीतर बीमाधन राशि-15,00,000/-(पंद्रह लाख रुपये) एवं उक्त राशि पर परिवाद प्रस्तुति दिनांक-27.01.2025 से वास्तविक भुगतान दिनांक तक 06 प्रतिशत वार्षिक की दर से ब्याज व मानसिक क्षति हेतु 5,000/-(पांच हजार रुपये) तथा वाद व्यय हेतु 4,000/-(चार हजार रुपये) भुगतान करेगा अन्यथा 60 दिवस के बाद संपूर्ण अवार्ड राशि पर 08 प्रतिशत वार्षिक की दर से ब्याज देय होगा", से क्षुब्ध होकर प्रस्तुत किया है।

02- संबंधित जिला आयोग के समक्ष उत्तरवादिनी/परिवादिनी का परिवाद संक्षिप्त में इस प्रकार रहा है कि उत्तरवादिनी/परिवादिनी के भाई दिनेश कुमार किस्पोट्टा आ. स्व. राजेन्द्र किस्पोट्टा ने एक वाहन हीरो स्प्लेंडर क्रमांक-सी.जी. 15 डी एक्स/6656 क्रय किया था जिसका अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार से दिनांक-15.04.2022 से दिनांक-14.04.2023 तक ओन डेमेज एवं दिनांक-15.04.2022 से दिनांक-14.04.2027 तक तृतीय पक्ष हेतु बीमा करवाया था जिसका बीमा पॉलिसी क्रमांक-P0023000100/4113/920014 एवं बीमित मूल्य 66,766/-(छैंसठ हजार सात सौ छैंसठ रुपये) है। उक्त बीमा पॉलिसी के तहत मालिक सह चालक की 15,00,000/-(पंद्रह लाख रुपये) का व्यक्तिगत दुर्घटना बीमा भी किया गया था। उत्तरवादिनी/परिवादिनी के पति के भाई दिनेश कुमार किस्पोट्टा की दुर्घटना में दिनांक-18.05.2022 को मृत्यु हो गई जिसकी सूचना दिनांक-18.05.2022 को अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार को रजिस्टर्ड डाक द्वारा दी गई, किंतु अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार द्वारा कोई कार्यवाही नहीं की गई जिसके संबंध में उत्तरवादिनी/परिवादिनी ने माननीय जिला आयोग के समक्ष एक परिवाद प्रकरण क्रमांक-सीसी/2023/40 संस्थित किया था जिसमें माननीय जिला आयोग द्वारा दिनांक-15.03.2024 को आदेश पारित करते हुए बीमा कंपनी को 60 दिवस के भीतर दावा निराकृत करने का निर्देश दिया गया था जिसका पालन करते हुए उत्तरवादिनी/परिवादिनी ने बीमा कंपनी के समक्ष दिनांक-23.03.2024 को दावा प्रस्तुत किया एवं पुनः दिनांक-13.09.2024 को आवेदन प्रस्तुत किया, किंतु बीमा कंपनी द्वारा कोई कार्यवाही नहीं की गई जिसके उपरांत उत्तरवादिनी/परिवादिनी द्वारा दिनांक-23.03.2024 को रजिस्टर्ड डाक के माध्यम से आवेदन मय दस्तावेज प्रेषित किया गया जिस पर क्लेम नं.-सी 1244113149862 दिनांक-02.05.2024 उत्तरवादिनी/परिवादिनी को प्रेषित किया गया जिसे भरकर उत्तरवादिनी/परिवादिनी द्वारा दिनांक-13.09.2024 को रजिस्टर्ड डाक से बीमा कंपनी को प्रेषित किया गया, किंतु कोई कार्यवाही नहीं की गई जिसके कारण उत्तरवादिनी/परिवादिनी को यह परिवाद लाने की आवश्यकता पड़ी है। अतः परिवाद में वांछित अनुतोष दिलाये जाने का निवेदन की है।

03- संबंधित जिला आयोग के समक्ष अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार की ओर से लिखित कथन प्रस्तुत कर यह बचाव लिया है कि दिनेश कुमार किस्पोट्टा के नाम से मोटर सायकल क्रमांक-सीजी 15 डी एक्स-6656 बीमा पॉलिसी के शर्तों के तहत दिनांक-15.04.222 से दिनांक-14.04.2023 तक ओन डेमेज एवं दिनांक-15.04.2022 से दिनांक-14.04.2027 तक तृतीय पक्ष हेतु बीमित है एवं उक्त पॉलिसी के तहत स्वामी-चालक हेतु 15,00,000/-(पंद्रह लाख रुपये) का व्यक्तिगत दुर्घटना भी कवर था। उत्तरवादिनी/परिवादिनी द्वारा किसी प्रकार के दस्तावेज जैसे क्लेम फार्म, बीमा, चालक लाइसेंस, रजिस्ट्रेशन, प्रथम सूचना-पत्र, चार्जशीट, मृत्यु प्रमाण-पत्र, शव परीक्षण रिपोर्ट अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार को उपलब्ध नहीं कराया गया था जिसके कारण मृतक का कोई दावा लंबित नहीं था। बीमा पॉलिसी में नामिनी के रूप में विकास किस्पोट्टा उल्लेखित है इसलिए उत्तरवादिनी/परिवादिनी को दावा का अधिकार नहीं है। उत्तरवादिनी/परिवादिनी द्वारा माननीय जिला आयोग के समक्ष पूर्व में प्रकरण क्रमांक-सीसी/2023/40 प्रस्तुत किया गया था जिसमें अपीलार्थी/विरुद्ध पक्षकार के बचाव को मान्य करते हुए माननीय जिला आयोग द्वारा उत्तरवादिनी/परिवादिनी को बीमा कंपनी के समक्ष मृत्यु दावा समस्त दस्तावेजों सहित प्रस्तुत करने का निर्देश दिया गया था, किंतु उत्तरवादिनी/परिवादिनी द्वारा उक्त आदेश क